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上腹部不適疼痛伴有后背疼痛且晚上嘔吐，可能由多種原因引起，如胃炎、膽囊炎、胰腺炎、胃潰瘍、胃食管反流病等。身體不適時(shí)，要及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，多由飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染等引起。患者常有上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。治療上需注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物，可使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物。 2.膽囊炎：膽囊的炎癥，常因膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等導(dǎo)致。表現(xiàn)為右上腹疼痛，可放射至后背，伴有惡心、嘔吐。治療包括禁食、抗感染，常用藥物有頭孢呋辛、甲硝唑等。 3.胰腺炎：胰腺組織的炎癥，多與暴飲暴食、酗酒等有關(guān)。癥狀為上腹部劇痛，可伴后背痛、嘔吐。治療需禁食、胃腸減壓，使用生長(zhǎng)抑素等藥物。 4.胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍。主要癥狀為上腹部周期性疼痛，進(jìn)食后加重。治療以抑酸、保護(hù)胃黏膜為主，如蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 5.胃食管反流病：胃酸反流至食管引起。有燒心、反酸、胸痛等癥狀，部分患者可出現(xiàn)后背痛和嘔吐。治療可選用奧美拉唑、多潘立酮。 上腹部不適疼痛伴有后背疼痛且晚上嘔吐可能是多種消化系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化科就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。