關(guān)于父親痛風(fēng)的諸多疑問及治療咨詢
有關(guān)痛風(fēng)的問題
專家你好?。?/P>
我爸前不久小腳趾疼痛，稍帶一點紅腫。剛開始沒怎么在意，后來跟著第二個腳趾也開始痛了，后來去醫(yī)院檢查，拍片和查了血尿酸，醫(yī)生說是骨質(zhì)增生，開藥吃了一段時間沒什么效果，然后又去了縣醫(yī)院去看，醫(yī)生說是脈管炎，開了一些藥吃照樣是一點效果也沒有，最后去了市醫(yī)院去檢查，也拍了片，由開時間的關(guān)系沒有查血尿酸，但是我們都和醫(yī)生反映了前幾次看的情況，醫(yī)生初步診斷為痛風(fēng)，于是開了一盒立加利仙，回家后吃了幾天，果然好轉(zhuǎn)。疼痛明顯減輕，穿鞋也方便了。復(fù)診時查了個血尿酸，醫(yī)生說降到一定程度，不能繼續(xù)吃那種藥了，開了一種叫保施泰的藥。但是我詳細看了說明，它是一種強效的止痛藥，但是我爸現(xiàn)在的情況不痛已經(jīng)緩解了，怎么醫(yī)生還開這種藥呢？并且據(jù)我了解，這類藥應(yīng)該是劇烈疼痛時才吃的，并且對腸胃的負作用也是非常的大，老人家更不應(yīng)該長期服用。所以我認為不應(yīng)該是長期服用這種藥來控制病情。我想請問專家痛風(fēng)應(yīng)該怎么來控制？應(yīng)該吃什么藥來控制？防止它不再復(fù)發(fā)？還有一個疑問就是：血尿酸是不是有個正常值范圍，為什么第一次檢查時醫(yī)生卻沒說是痛風(fēng)？并且我看了化驗結(jié)果好像也是正常，是不是說痛風(fēng)病人不一定血尿酸都會偏高呢？另外就是：我爸的兩個腳趾之間不知什么原因破了一個洞，里面厚厚一層，很痛。聽他自己說是腳腫的時候被什么東西給戳破的，醫(yī)生也開了消炎藥和百多邦來搽，剛開始好像好了點，不過藥膏搽完了到現(xiàn)在也沒痊愈，我想知道那個和痛風(fēng)有沒有關(guān)系，對他的病情有沒影響，應(yīng)該用什么藥呢？
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回答1
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趙克健 副主任醫(yī)師
北京癲癇病醫(yī)院
其他
腦外科
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父親腳趾疼痛、紅腫，多次就醫(yī)診斷不同，最終確診痛風(fēng)。對于治療用藥、血尿酸值、腳趾傷口等存在疑問，需解答。 1.痛風(fēng)治療：痛風(fēng)治療包括一般治療和藥物治療。一般治療如低嘌呤飲食、多喝水、控制體重等。藥物治療有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等，應(yīng)遵醫(yī)囑選擇。 2.血尿酸值：血尿酸有正常范圍，痛風(fēng)發(fā)作時不一定血尿酸偏高。有時在發(fā)作間歇期，血尿酸可能正常。 3.用藥選擇：保施泰是止痛藥，醫(yī)生開具可能考慮預(yù)防疼痛發(fā)作或其他因素，具體應(yīng)遵醫(yī)囑。 4.傷口處理：腳趾傷口未愈可能與痛風(fēng)有關(guān)，影響病情。除消炎藥和百多邦，還可用碘伏消毒。 5.預(yù)防復(fù)發(fā)：通過改善生活方式，如限制高嘌呤食物攝入、戒酒等，以及定期復(fù)查血尿酸，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 總之，痛風(fēng)的治療和管理需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生建議，注意生活習(xí)慣，以控制病情，減少復(fù)發(fā)。
2024-12-03 08:19
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