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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖曉嵐 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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小兒繼發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷,依靠病史、臨床表現(xiàn)、體格檢查及化驗(yàn)檢查,包括血常規(guī)、骨髓象等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2019-09-19 12:55
1.病史及臨床表現(xiàn):皮膚有出血點(diǎn)、瘀斑和紫癜,易見于碰撞部位,可能有鼻出血等,顱內(nèi)出血少見。
2.血常規(guī):血小板計(jì)數(shù)<100×10?/L,出血程度與血小板數(shù)相關(guān)。
3.骨髓象:對(duì)不典型或治療反應(yīng)差的情況有鑒別診斷價(jià)值。
4.血小板抗體測(cè)定:主要是血小板相關(guān)抗體 IgG 增高。
5.束臂試驗(yàn):因血小板減少致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為陽性。
6.出凝血相關(guān):出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常,血小板明顯減少時(shí)血塊收縮不良。
7.相關(guān)原發(fā)病檢查:如乙肝、丙肝、艾滋病等。
綜合上述多方面的檢查結(jié)果,醫(yī)生可對(duì)小兒繼發(fā)性血小板減少性紫癜做出準(zhǔn)確診斷。
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