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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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眼部重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為上瞼下垂、復視等。其發(fā)病與自身免疫、遺傳、環(huán)境等因素有關。治療方法包括藥物治療、手術治療、康復訓練等。當身體感到不適時,務必及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進行診治,不宜自己隨意用藥。
2019-07-27 14:58
1.發(fā)病機制:自身免疫異常導致乙酰膽堿受體受損,影響神經(jīng)肌肉傳遞。
2.癥狀表現(xiàn):上瞼下垂,眼睛疲勞,復視,眼球活動受限。
3.診斷方法:新斯的明試驗、重復神經(jīng)電刺激、血清抗體檢測等。
4.藥物治療:溴吡斯的明改善癥狀;糖皮質(zhì)激素如潑尼松抑制免疫反應;免疫抑制劑如環(huán)孢素調(diào)節(jié)免疫功能。
5.手術治療:病情嚴重時可考慮胸腺切除手術。
6.康復訓練:進行眼部肌肉的鍛煉,如眨眼、轉(zhuǎn)動眼球等。
眼部重癥肌無力需要綜合治療,患者應遵醫(yī)囑用藥,定期復查,同時注意休息,避免勞累和感染。
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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患者您好,?在臨床上,如果患者確診為眼肌型的重癥肌無力,需要長期規(guī)范的服用藥物治療,服用藥物的方案一般有以下幾種。第一種,建議患者長期口服膽堿酯酶抑制劑,比如建議患者長期口服溴吡斯的明控制病情。第二種,如果患者不能耐受溴吡斯的明的副作用,可以建議患者長期小劑量的口服腎上腺皮質(zhì)激素,比如建議患者長期口服潑尼松龍片,維持治療,控制病情。如果激素的副作用患者仍然不能耐受,建議患者可以長期、小劑量的口服免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺等藥物控制病情。祝健康。
2019-07-26 10:09
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