67 歲高血壓患者多種病癥如何綜合治療
我父親67歲,得高血壓10余年,一直服用北京降壓零號(hào),血壓控制還可以,但最近發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,完全性右束支傳導(dǎo)助滯,ST改變.CR診斷為主動(dòng)脈粥樣硬化,右隔角胸膜粘連,慢性支氣管炎改變.又,多年來(lái),我們發(fā)現(xiàn)父親反應(yīng)有些遲緩.醫(yī)生建議服用細(xì)欣同替代北京零號(hào),欣康治療心動(dòng)過(guò)緩.由于父親的病要長(zhǎng)期服藥,我們想選擇療效好、副作用小的藥服用，希望能夠全面考察其指標(biāo)，提出綜合治理方案，最好是選用合適的中藥，另外哪個(gè)醫(yī)院的哪位大夫治理該病有獨(dú)特心得，以便有針對(duì)性的治療。謝謝！盼復(fù)！
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回答1
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周冬青 副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
麻醉手術(shù)科
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對(duì)于 67 歲患有高血壓多年，且出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、ST 改變、主動(dòng)脈粥樣硬化、右隔角胸膜粘連、慢性支氣管炎改變等多種病癥的患者，治療需綜合考慮多方面因素，包括疾病原理、藥物選擇、生活調(diào)理、定期復(fù)查、中醫(yī)輔助治療等。 1. 疾病原理：高血壓長(zhǎng)期控制不佳會(huì)損傷血管和心臟，導(dǎo)致心血管病變。慢性支氣管炎則與長(zhǎng)期吸煙、感染等有關(guān)。 2. 藥物選擇：可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等降壓藥。治療心動(dòng)過(guò)緩可考慮心寶丸。針對(duì)慢性支氣管炎，常用氨溴索、茶堿類藥物。 3. 生活調(diào)理：低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累和情緒激動(dòng)。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血壓、心率、心電圖、肝腎功能等，以便調(diào)整治療方案。 5. 中醫(yī)輔助治療：根據(jù)患者具體情況，可選用一些活血化瘀、養(yǎng)心通脈的中藥，如丹參滴丸等，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 綜合治療需要患者積極配合，遵循醫(yī)囑，定期復(fù)診，以達(dá)到控制病情、提高生活質(zhì)量的目的。
2024-12-05 10:52
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