髕骨骨折沒移位怎么治療
女40歲來自陜西健康咨詢描述：
髕骨骨折已經(jīng)248天，沒移位，拍片說愈合，現(xiàn)在漆關(guān)節(jié)還疼。不能彎曲，稍微彎曲點(diǎn)就求助主體的康復(fù)訓(xùn)練方法及注意事項(xiàng)
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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高亦深 主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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你好，髕骨骨折已經(jīng)八個月了，骨折的地方應(yīng)該在2個月左右就愈合了，那時就應(yīng)該早期進(jìn)行功能鍛煉了。 指導(dǎo)意見： 無論怎么樣，還是要繼續(xù)進(jìn)行功能鍛煉，具體你可以試試以下方法：1被動屈曲角度達(dá)至與健側(cè)相同。2逐漸嘗試保護(hù)下全蹲。3強(qiáng)化肌力。4膝繞環(huán)練習(xí)。5跳上跳下練習(xí)。6側(cè)向跨跳練習(xí)。7游泳,跳繩及慢跑。 絕對禁止暴力推拿。 1髕骨松動術(shù)（髕骨活動自如者不必進(jìn)行）： 手推推住髕骨邊緣，向上下左右方向緩慢用力推動髕骨至極限位置。每方向20次，2—3次/日?？捎谇毩?xí)前進(jìn)行。 2坐（或仰臥）位垂腿： 坐于躺于床邊，膝以下懸于床外。保護(hù)下放松大腿肌肉，使小腿自然下垂，至極限處保持10分鐘。必要時可于踝關(guān)節(jié)處加負(fù)荷。 3仰臥垂腿： 仰臥于床上，大腿垂直于床面（雙手抱腿以固定），放松大腿肌肉，使小腿自然下垂,必要時可于踝關(guān)節(jié)處加負(fù)荷（負(fù)荷不應(yīng)過大，否則肌肉不能放松，即無效果）。要求同上。 4坐位“頂墻”： 坐椅上，患側(cè)足尖頂墻或固定，緩慢向前移動身體以增大屈膝角度，感疼痛后保持不動，數(shù)分鐘后疼痛消失或降低，再向前移動，至極限。全過程控制在30分鐘內(nèi)。 俯臥屈膝：俯臥位（臉向下趴于床上），雙腿自然伸展，自行握患腿踝關(guān)節(jié)，使膝關(guān)節(jié)屈曲（可用長毛巾或?qū)拵ё酉涤谀_腕處，以便于牽拉）?；蛴伤藥椭?。 6主動屈伸練習(xí)：（被動屈曲后進(jìn)行） 坐位，足不離開床面。緩慢、用力，最大限度屈膝，保持10秒后緩慢伸直。10—20次/組，1—2組/日。祝早日康復(fù)！
2012-08-06 12:31
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，髕骨骨折沒移位建議患者先到醫(yī)院打石膏固定治療，石膏拆除后建議患者進(jìn)行功能鍛煉了。具體功能鍛煉建議患者試試被動屈曲角度達(dá)至與健側(cè)相同和逐漸嘗試保護(hù)下全蹲以及強(qiáng)化肌力。此外還可以進(jìn)行膝繞環(huán)練習(xí)或跳上跳下練習(xí)。
2012-08-08 12:30
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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