腰扭傷要怎么處理?
男30歲來自河北2010年5月腰向后扭傷,從下數(shù)第3和第4之間腰椎痛,距離腰椎左側(cè)4厘米處痛。知道今天2011年5月還痛。曾經(jīng)的拍過片子沒事。只是說多休息想有什么辦法治療,注意什么?
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回答1
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鄭帥 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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腰扭傷開始的時(shí)候可以采取冷敷的方法,72小時(shí)以后可以采取熱敷的方法,能夠促進(jìn)瘀血的吸收,口服舒筋活血片元胡止痛片阿莫西林膠囊之類的藥物調(diào)理,及時(shí)的對癥治療,可以恢復(fù)正常的。
2013-06-02 22:04
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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急性腰扭傷,俗稱“扭腰”、“閃腰”,是一種極為常見的外傷疾患。青壯年發(fā)病率最高,如不及時(shí)治療或治療不當(dāng),可轉(zhuǎn)為慢性腰痛。此病常因身體超限度負(fù)重,在搬抬提拿時(shí)用力過猛或在勞動(dòng)中姿勢不正,配合不當(dāng),或前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)過度,甚至彎腰掃地、打噴嚏等引發(fā)。癥可見腰部一例或雙側(cè)疼痛、腰肌緊張、痙攣、僵硬、活動(dòng)受限、起臥困難、損傷處有明顯壓痛。從受傷的姿勢和疼痛部位可進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。如棘突間或棘突上出現(xiàn)痛點(diǎn),為棘上韌帶或棘間韌帶損傷;腰部脊柱兩側(cè)疼痛,為腰肌損傷;腰椎3、4或腰椎4、5部劇痛,且不能直腰,為腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,滑膜嵌頓。
2013-06-06 01:07
1)平時(shí)預(yù)防措施1.在劇烈運(yùn)動(dòng)前要做好準(zhǔn)備活動(dòng),尤其是腰部的準(zhǔn)備活動(dòng)更要充分,如前后彎腰、左右轉(zhuǎn)身、上跳下蹲、伸長縮短等,也可用拳頭輕輕捶拍,用手掌揉搓按摩,等腰部的血液流暢、局部發(fā)熱以后再參加劇烈活動(dòng)。有慢性腰疼的人,可用重疊五、六層的寬腰帶纏腰,增強(qiáng)腰部的支撐力量。
2.要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)姿勢正確,用力得當(dāng)。每一項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng),都有一定的動(dòng)作要領(lǐng)。要掌握正確的姿勢,腰部用力要逐漸加強(qiáng),動(dòng)作要協(xié)調(diào)平衡,不要過猛。
3.加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉,尤其是以腰部活動(dòng)為主的健身項(xiàng)目,能夠使脊椎骨的活動(dòng)度明顯增加,韌帶的彈性和伸展性增強(qiáng),肌肉更加發(fā)達(dá)有力,即使在擔(dān)負(fù)較大力量的情況下,也不容易發(fā)生撕裂扭傷現(xiàn)象。
4.在日常生活中搬抬重物,要注意正確的姿勢,先將兩腿分開蹲下來再搬抬,不要彎著腰用力去搬。
2)急性腰扭傷處理發(fā)生腰扭傷,要停止活動(dòng),立即休息。為了使腰部的肌肉放松,腰下可墊個(gè)薄點(diǎn)的軟枕頭,以減輕疼痛。腰扭傷以后,用熱敷療法較好,就是把大鹽、麩子或砂子炒熱,用布包起來,敷在腰部疼痛最厲害的地方,每天兩次。針灸、拔火罐、推拿、按摩、理療也有很好的效果。
3)急性腰扭傷自療急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發(fā)生撕裂造成的,可引起淤血、腫脹、腰部疼痛。發(fā)生急性腰扭傷,1--2天內(nèi)用冷毛巾作腰部濕敷,使破裂的小血管收縮止血,然后改用熱毛巾溫敷,促進(jìn)血腫吸收,再采取以下治療方法:
1.懸吊牽引法患者站在單杠或門框架下的矮凳上,雙手握住橫杠,雙足離凳上肢、軀干和下肢放松伸直,利用身體重量懸吊牽引腰部,作前后擺和左右轉(zhuǎn)動(dòng)。每天牽引3--5次,結(jié)束時(shí)足踏凳下地勿直接松手落地。
2.伸腰牽引法患者仰臥床上,雙上肢伸直放松,若為單側(cè)腰痛者,痛側(cè)的髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,借慣力猛力伸直下肢,以此來牽拉腰部,有時(shí)可聽到腰部發(fā)出響聲;若是雙側(cè)腰痛者,可交替進(jìn)行,每次行5--10分鐘,每天行3--5次。
3.抱膝滾腰法仰臥,屈膝屈髖,雙手相扣抱于膝關(guān)節(jié)下,頭部盡量向雙膝靠攏,使脊柱內(nèi)背部后凸,利用自身力量,作擺椅式滾動(dòng)。開始時(shí)因腰肌板硬,滾動(dòng)1--2分鐘后,腰肌痙攣緩解,疼痛減輕,可加大滾動(dòng)幅度3--5分鐘,此法適用于年老體弱者。
4.點(diǎn)按太沖穴法患者取坐位,用大拇指或中指用力點(diǎn)按一側(cè)太沖穴(位于足背第1、2跖骨結(jié)合部之前的凹陷處)約3--5分鐘,再點(diǎn)按另一側(cè)。點(diǎn)按時(shí)或點(diǎn)按后,前后、左右轉(zhuǎn)動(dòng)腰部。
4)急性腰扭傷針刺、針灸法1.針刺法①取百會(huì)穴,常規(guī)皮膚消毒,病員俯伏坐位,用28號毫針斜刺入穴位,病員有酸脹感后大幅度上下提插,強(qiáng)刺激約1分鐘后,囑病員站起緩緩活動(dòng),運(yùn)動(dòng)腰部。如果仍然活動(dòng)不了,5分鐘后,再強(qiáng)刺激一次,一般在刺激一次時(shí)腰部就有熱脹感覺,疼痛消失,功能改善,奏效后留針10分鐘,針畢用消毒干棉球壓迫穴位片刻,,以防出血。每日針刺1次,囑患者少活動(dòng),平臥硬板床休息。②取懸鐘穴,即外踝尖上3寸,腓骨后緣,垂直刺入2--2.5寸,快速進(jìn)針,強(qiáng)刺激,當(dāng)病人局部感到酸麻脹時(shí),囑病人作腰部大幅度活動(dòng),邊行針,邊活動(dòng)。待腰痛明顯減輕后出針。每隔1--2日治療一次,一般2--3次后腰痛消失。
2.針灸法取命門穴,以及雙側(cè)委中穴,用酒精將皮膚消毒后,用梅花針或三棱針將穴位處的皮膚刺破,在雙側(cè)委中穴上刺破皮膚上細(xì)小的表淺靜脈,用手?jǐn)D壓出血。然后,立即用中等大小的4號玻璃火罐拔在這3個(gè)穴位上拔15分鐘至20分鐘。起罐時(shí)以每個(gè)穴位出血1--2毫升為宜。此方法隔日一次,一般患者經(jīng)1--2次治療腰痛即可基本解除。
5)急性腰扭傷偏方、秘方。
1.取生姜洗凈切碎、搗爛絞汁于干凈容器內(nèi),然后加入大黃(研末)適量,調(diào)成軟膏狀,平攤于扭傷處,厚約0.5厘米,并覆蓋油紙或塑料布以保持濕潤,再加消毒紗布、膠布固定,每日一換,連用3--7日。
2.讓患者坐著。醫(yī)生坐于病人背后的小凳上,用拇指在患者腰部的骶棘肌上有節(jié)奏的由里向外地回旋動(dòng)作,但拇指必須緊貼病人的皮膚,使緊貼的皮膚隨手法而活動(dòng),而不是讓拇指在皮膚上移動(dòng)摩擦。拇指推揉的用力方向,應(yīng)與骶棘肌纖維方向垂直,以此松解腰肌痙攣。
3.取土鱉蟲7只,地龍、麻黃、桂枝、杜仲各15克。水煎服。
4.用紅花10克,雞蛋2個(gè)。將雞蛋打入碗內(nèi),放入紅花拌勻,用油炒熟(不加鹽),一次食完,每日1次,5天為1個(gè)療程。
5.取韭菜100克,搗爛敷患處,每日1次。
6.用土鱉蟲7只,地龍、麻黃、桂枝、杜仲各15克。
水煎服。愛心提示:以上介紹用方,請務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。
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什么是急性腰扭傷? 腰部軟組織主要包括參與和支配脊柱運(yùn)動(dòng)的肌肉、肌腱和連接椎體的各條韌帶、小關(guān)節(jié)、椎間盤以及有關(guān)的筋膜、滑膜等。在正常情況下,共同起到連接椎體的作用,并且靈活協(xié)調(diào)地參與脊柱的功能活動(dòng)。一旦直接或間接地受到外來暴力的突然刺激、撞擊、扭閃或過分牽拉,造成腰部的某些軟組織損傷,腰部正常的生理功能遭到破壞,出現(xiàn)腰部運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。急性腰扭傷俗稱扭腰、閃腰、岔氣等,多見于青壯年。腰部急性扭傷多發(fā)生在腰骶、骶髂、兩側(cè)骶棘肌和部分關(guān)節(jié)、韌帶。 查看全文»