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你好，根據(jù)你的詳細(xì)描述情況分析，患有淺表性胃炎伴有糜爛，和膽汁反流，考慮這是膽汁反流引起慢性胃病，需要服用抑制胃酸分泌藥物和增強(qiáng)胃動(dòng)力藥配合治療，可減少膽汁反流，減少胃酸分泌刺激胃黏膜，另外需要服用胃黏膜保護(hù)劑和助消化藥聯(lián)合治療，飲食以清淡易消化營(yíng)養(yǎng)豐富為主，避免吃刺激性食物，不能飲酒。

病情分析：治療關(guān)于根除幽門螺桿菌　　對(duì)于幽門螺桿菌引起的淺表性胃竇炎是否應(yīng)該常規(guī)根除幽門螺桿菌缺乏統(tǒng)一意見。2006年中國慢性胃炎共識(shí)意見，建議根除幽門螺桿菌特別適用于：
1.伴有胃黏膜糜爛、萎縮及腸化生者；
2.有消化不良癥狀者；
3.伴有胃癌家族史者。
關(guān)于消化不良癥狀的治療　　由于癥狀與病理檢查無相關(guān)性，癥狀性治療實(shí)質(zhì)上屬于功能性消化不良的經(jīng)驗(yàn)治療?？顾峄蛞炙崴?、促胃腸動(dòng)力藥、胃黏膜保護(hù)藥、中藥均可試用，這些藥物除對(duì)癥治療作用外，對(duì)胃黏膜上皮修復(fù)及炎癥也可能有一定作用。

您好，慢性淺表性胃炎主要與飲食不節(jié)、幽門螺旋桿菌感染，理化因素刺激等有關(guān)，建議服用奧美拉唑、枸櫞酸鉀鉍制劑、阿莫西林、克拉霉素等治療。注意規(guī)律進(jìn)餐，忌生冷和辛辣刺激性飲食，保持情緒舒暢，按時(shí)作息。

慢性淺表性胃炎是胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的疾病，為消化系統(tǒng)常見病，屬慢性胃炎中的一種?？梢蚴染啤⒑葷饪Х?、膽汁反流，或因幽門螺桿菌感染等引起?；颊呖捎胁煌潭鹊南涣及Y狀，如進(jìn)食后上腹部不適、隱痛，伴噯氣、惡心、泛酸，偶有嘔吐。淺表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，其中比較明確的病因有：
1.細(xì)菌、病毒及毒素多見于急性胃炎之后，胃黏膜病變經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作，逐漸演變而成淺表性胃炎。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齒槽溢膿、扁桃體炎、鼻竇炎等細(xì)菌或其毒素的長(zhǎng)期吞食，可反復(fù)刺激胃黏膜而引起淺表性胃炎。經(jīng)發(fā)現(xiàn)90%慢性扁桃體炎患者胃內(nèi)有慢性炎癥改變。
2.吸煙煙草中主要有害成分是尼古丁，長(zhǎng)期大量吸煙可使幽門括約肌松弛，十二指腸液反流，以及胃部血管收縮，胃酸分泌量增加，從而破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致慢性炎性病變。
3.藥物某些藥物如水楊酸制劑、皮質(zhì)激素、洋地黃、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃黏膜損害。
4.刺激性食物長(zhǎng)期食用烈酒、濃茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，以及過饑或過飽等無規(guī)律的飲食方式均可破壞胃黏膜保護(hù)屏障而發(fā)生胃炎。
5.循環(huán)及代謝功能障礙充血性心力衰竭或門靜脈高壓時(shí)，使胃長(zhǎng)期處于瘀血和缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致胃黏膜屏障功能減弱，胃酸分泌減少，細(xì)菌大量繁殖，容易造成胃黏膜炎性損害。慢性腎衰竭時(shí)，尿素從胃腸道排出增多，經(jīng)細(xì)菌或腸道水解酶作用產(chǎn)生碳酸銨和氨，對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激性損害，導(dǎo)致胃黏膜充血水腫，甚至糜爛。
6.膽汁或十二指腸液反流經(jīng)胃鏡發(fā)現(xiàn)或證實(shí)膽汁反流是引起淺表性胃炎的一個(gè)重要原因。由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃手術(shù)后十二指腸液或膽汁可反流至胃內(nèi)，并破壞胃黏膜屏障，促使H+及胃蛋白酶反向彌散至黏膜內(nèi)引起一系列病理反應(yīng)，導(dǎo)致淺表性胃炎。
7.幽門螺桿菌（Hp）感染1986年，世界胃腸病學(xué)會(huì)第八屆會(huì)議上提出了Hp感染是淺表性胃炎的重要原因之一。Hp致病機(jī)理可能主要是通過破壞胃黏膜屏障，使H+反向彌散，最終引起胃黏膜的炎癥。
8.心理因素由于心理衛(wèi)生不健康，長(zhǎng)期處于精神緊張、憂慮或抑郁狀態(tài)，可引起全身交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能失衡。
導(dǎo)致胃黏膜血管舒縮功能紊亂，造成胃黏膜血流量減少，破壞胃黏膜屏障作用，形成胃黏膜慢性炎癥反應(yīng)。

現(xiàn)在認(rèn)為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染。建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下采用胃炎四聯(lián)療法：最常用的四聯(lián)療法如下：藥物組合,劑量和用法：
（1）枸櫞酸鉍鉀＋阿莫西林＋甲硝唑+奧美拉唑或
（2）枸櫞酸鉍鉀＋紅霉素＋甲硝唑+奧美拉唑
（3）枸櫞酸鉍鉀＋四環(huán)素＋甲硝唑+奧美拉唑。任選上述一組藥物服用,
7～14日為一療程.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生針對(duì)性使用。
一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,注意阿莫西林要皮試啊。這個(gè)方案可以殺滅幽門螺旋桿菌，保護(hù)胃黏膜。堅(jiān)持服用。防止復(fù)發(fā)。一定要禁煙，酒，咖啡，茶，辛辣食物。少吃含淀粉內(nèi)的食物如：土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等，少食多餐，定時(shí)進(jìn)餐，不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物。久治不愈，復(fù)發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅！沒有注意飲食！

淺表性胃炎飲食原則：
1.少量多餐，每日5-6餐?？稍黾訜o糖牛奶、蘇打餅干、多堿饅頭等。
2.烹調(diào)方法：宜用蒸、熬、煮、氽、燴等烹調(diào)方法。忌用煎、炸、烹、溜、燒、生拌的食物。宜進(jìn)食奶油、和黃油（可抑制胃酸分泌）
。3.忌食粗纖維多的蔬菜、咖啡、濃茶、烈酒、辣、酸、芥末及過甜的食物。胃病飲食：得了胃病飲食上要注意以下11條原則：
　　1.少吃油炸食物：因?yàn)檫@類食物不容易消化，會(huì)加重消化道負(fù)擔(dān)，多吃會(huì)引起消化不良，還會(huì)使血脂增高，對(duì)健康不利。
　　2.少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。
　　3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強(qiáng)的食物對(duì)消化道黏膜具有較強(qiáng)的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥。