陣發(fā)性心悸、心跳過快，動態(tài)心電圖檢查室性早搏，怎么辦？
年齡:61 性別:女 病情描述: 你想解決什么問題：2011年11月因陣發(fā)性心悸、心跳過快入院治療。動態(tài)心電圖檢查室性早搏，ect檢查發(fā)現(xiàn)有心肌缺血、冠脈ct未見明顯異常。有高血壓史。診斷結(jié)論為：高血壓，心律失常？后服用琥珀酸美托洛爾緩釋片，劑量為47.5mg/天，另服用參松膠囊。服用一月后曾停藥十天，出現(xiàn)心跳過快加重癥狀，后用重新服上述藥物。服用一個月后開始出現(xiàn)經(jīng)常性腹瀉，腹瀉頻率為1次/周，服用黃連素緩解腹瀉癥狀。請問：1、出現(xiàn)經(jīng)常性腹瀉是否是服用琥珀酸美托洛爾緩釋片的不良反應(yīng)，該如何解決？2、琥珀酸美托洛爾緩釋片是否可以減量服用直至停藥還是需終身服用，如可以減量該如何減量比較安全？ 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 生育:是 過往史:冠心病 高血壓
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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一般來說，患者可以根據(jù)自己是否存在心律失、昏厥等情況來判斷自己是否有患有室性早搏的可能。如果患者出現(xiàn)了室性早搏的情況，在治療上是建議患者可以針對改善癥狀這點來治療，藥物上可以使用β受體阻滯劑等藥物。建議患者要積極的預(yù)防心源性猝死。患者出現(xiàn)室性早搏的情況，是很有可能和患者的左心功能有關(guān)的
2012-03-20 17:28
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回答2
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袁智宇 主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
三級甲等
心臟中心
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這個情況有可能存在頭痛或是心動過速的?；蚴谴嬖谙轮∧[的發(fā)生。注意全面檢查看。以上回答僅供參考，患病仍需去醫(yī)院行進一步診治。
2012-03-20 22:14
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回答3
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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你好！琥珀酸美托洛爾緩釋片的副作用 是常見：疲勞，頭痛，頭暈肢端發(fā)冷，心動過緩腹痛，惡心，嘔吐，腹瀉和便秘；少見：胸痛，體重增加心力衰竭暫時惡化睡眠障礙，感覺異常氣急，支氣管哮喘或有氣喘癥狀者可發(fā)生支氣管痙攣。 指導(dǎo)意見： 你如果在服藥期間出現(xiàn)哮喘，氣急，胸悶，咳嗽，懷疑是此藥引起的副作用的話，那么你可以停這種藥物改用其它高血壓藥物，看看癥狀是否得到改善。一般是藥物的不良反應(yīng)引起的話，停服，就會出現(xiàn)癥狀得到緩解，甚至消失。
2012-03-31 21:15
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