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低鈉血癥為何會(huì)引發(fā)高鉀血癥?

高鉀血癥

低鈉血癥為何會(huì)引發(fā)高鉀血癥?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    徐明彤 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌內(nèi)科

    低鈉血癥引起高鉀血癥的原因主要有:腎排泄異常、細(xì)胞內(nèi)外離子轉(zhuǎn)移、激素影響、酸堿平衡失調(diào)、藥物作用等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
    1.腎排泄異常:低鈉血癥時(shí),腎對(duì)鉀的排泄減少,導(dǎo)致血鉀升高。
    2.細(xì)胞內(nèi)外離子轉(zhuǎn)移:細(xì)胞外液鈉離子濃度降低,促使細(xì)胞內(nèi)鉀離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移。
    3.激素影響:醛固酮分泌減少,影響鉀的排泄。
    4.酸堿平衡失調(diào):代謝性酸中毒時(shí),細(xì)胞外液氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),鉀離子移出細(xì)胞外。
    5.藥物作用:某些藥物如保鉀利尿劑,可導(dǎo)致血鉀升高。
    總之,低鈉血癥引起高鉀血癥的機(jī)制較為復(fù)雜,需要綜合判斷。出現(xiàn)相關(guān)情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2014-07-10 08:30
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    田彥素 醫(yī)師

    江蘇靖江市太和醫(yī)院

    一級(jí)甲等

    婦科

    你好,高血鉀可使心肌細(xì)胞靜息電位降低而閾電位不變,使二者差距減小,從而使心肌細(xì)胞興奮性增加。鈣離子可能使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大,使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注0%葡萄糖酸鈣0ml,于5~0分鐘注完,如果需要,可在~2分鐘后再靜注次,可迅速消除室性心律不齊。

    2014-07-10 09:07
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高鉀血癥?   高鉀血癥是指血鉀濃度超過5.5 mmol/L的病理生理狀態(tài)。臨床上可見于鉀輸入過多、鉀排泄障礙、鉀自細(xì)胞內(nèi)外移等。此時(shí)體內(nèi)鉀總量可增多(鉀過多)、正?;蛉狈ΑR蚋哜浹Y常常沒有或很少有癥狀,多驟然致心臟停搏,主要表現(xiàn)為鉀離子對(duì)心肌和骨骼肌的毒性作用,包括心律失常、肌無(wú)力或癱瘓。早期心電圖可出現(xiàn)T波高尖。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早防治。 查看全文»

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