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懷孕 6 個(gè)月有抗心磷脂綜合征，宮頸環(huán)扎術(shù)后用藥咨詢

2024-11-27 16:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

張醫(yī)生，你好，我現(xiàn)在懷孕6個(gè)月，查出有抗心磷脂綜合征，上個(gè)星期做了宮頸環(huán)扎術(shù)，當(dāng)時(shí)宮口開和宮頸短才做的環(huán)扎，之前有過2次流產(chǎn)史，最大的月份是12周，切了一個(gè)右腎，現(xiàn)在左腎長(zhǎng)了幾個(gè)錯(cuò)構(gòu)榴，現(xiàn)在醫(yī)生給我開的是每天打一支達(dá)肝素和吃啊司匹林，這2種要一直吃到生和打到生嗎

回答1
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

懷孕 6 個(gè)月的孕婦，有抗心磷脂綜合征，做了宮頸環(huán)扎術(shù)，右腎切除，左腎有錯(cuò)構(gòu)瘤，現(xiàn)用達(dá)肝素和阿司匹林，是否需用到生產(chǎn)，還需綜合多方面因素，如病情變化、胎兒狀況、藥物副作用、腎功情況、凝血指標(biāo)等。 1. 病情變化：抗心磷脂綜合征的病情進(jìn)展會(huì)影響用藥時(shí)長(zhǎng)。若病情穩(wěn)定，可能在孕晚期適當(dāng)調(diào)整用藥；若病情加重，可能需持續(xù)用藥。 2. 胎兒狀況：需密切監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、胎心胎動(dòng)等。若胎兒出現(xiàn)異常，用藥方案可能改變。 3. 藥物副作用：達(dá)肝素和阿司匹林可能引起出血、血小板減少等副作用。定期檢查，根據(jù)副作用的嚴(yán)重程度決定是否繼續(xù)用藥。 4. 腎功情況：左腎有錯(cuò)構(gòu)瘤，要關(guān)注腎功能。腎功能異?？赡苡绊懰幬锎x，進(jìn)而調(diào)整用藥。 5. 凝血指標(biāo)：定期復(fù)查凝血功能，根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整藥物使用。總之，是否一直使用達(dá)肝素和阿司匹林到生產(chǎn)，不能一概而論，需要醫(yī)生根據(jù)孕婦的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和判斷。孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-11-27 22:37

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