多發(fā)性肝膽結(jié)石患者肝內(nèi)留存結(jié)石，皮肝穿刺可取凈嗎
您好，我是一位患有多發(fā)性肝膽結(jié)石患者，曾廣州市一院做過二次切除手術(shù)，現(xiàn)肝內(nèi)還留存二粒結(jié)石，因難度大，市一院建議通過皮肝穿刺取石，請問皮肝穿刺是否難度再大都可解決嗎?
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回答1
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院
其他
全科
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皮肝穿刺取石是治療肝膽結(jié)石的一種方法，但能否完全解決問題受多種因素影響，如結(jié)石位置、大小、數(shù)量、患者身體狀況和醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)水平等。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于肝臟深部或特殊位置，皮肝穿刺取石可能存在困難。 2. 結(jié)石大小：較大的結(jié)石可能難以通過穿刺通道取出，增加手術(shù)難度。 3. 結(jié)石數(shù)量：較多的結(jié)石可能需要多次穿刺操作，增加風(fēng)險和不確定性。 4. 患者身體狀況：患者若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心肺功能不全，可能無法耐受手術(shù)。 5. 醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)水平：經(jīng)驗豐富、設(shè)備先進(jìn)的醫(yī)療機構(gòu)，手術(shù)成功率相對較高。 總之，皮肝穿刺取石對于部分多發(fā)性肝膽結(jié)石患者是一種有效的治療手段，但具體效果需綜合多方面因素評估。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。
2024-11-28 11:49
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回答2
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孫有德 主治醫(yī)師
大連不孕不育醫(yī)院
不孕不育
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病情分析：您好！根據(jù)病情描述，應(yīng)該是多發(fā)性肝內(nèi)外膽管結(jié)石。已手術(shù)取石，現(xiàn)有兩枚結(jié)石，仍在肝內(nèi)。這種情況應(yīng)注意，結(jié)石是否有梗阻?局部膽管是否擴張?
2024-11-28 15:40
指導(dǎo)意見：若無癥狀，無梗阻，肝功能無明顯損傷，可以先觀察，不需處理。口服利膽排石藥物。若有癥狀則建議行手術(shù)。微創(chuàng)，經(jīng)皮肝穿刺，針對性強。用膽道鏡取出。問題不大。祝您早日康復(fù)。
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