60歲老人多種情況致后腦勺悶痛原因及治療
我母親今年60歲，早幾年患有糖尿病，不嚴(yán)重，現(xiàn)在控制較好。近幾年又發(fā)現(xiàn)有高血壓，疑為神經(jīng)性高血壓，不嚴(yán)重。從幾年前就發(fā)現(xiàn)，每當(dāng)休息不好，上火、勞累、睡眠不足或較長時間低頭，就會有后腦勺悶沉疼痛的癥狀發(fā)生，經(jīng)過一段時間的休息和補充睡眠之后，癥狀會逐漸消失。還想請問專家，該癥狀有可能是什么原因引起的，怎樣才能治療？另外，如果去醫(yī)院檢查，是否只是在癥狀出現(xiàn)時才能查出病因？
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回答1
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高家義
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心
二級
普通外科
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60歲老人在休息不好、上火、勞累、睡眠不足或較長時間低頭時出現(xiàn)后腦勺悶沉疼痛，可能是血管因素、頸椎問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、血壓波動、精神心理因素等所致。 1.血管因素：長期糖尿病、高血壓可能導(dǎo)致腦血管硬化、狹窄，影響腦部供血?？赏ㄟ^頸部血管超聲、頭顱CT血管造影等檢查明確。治療上，可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、尼莫地平片擴張腦血管。 2.頸椎問題：長時間低頭易導(dǎo)致頸椎病變，壓迫神經(jīng)和血管。頸椎磁共振成像有助于診斷。治療包括頸椎牽引、按摩，藥物如頸復(fù)康顆粒等。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：勞累、睡眠差等可能引起神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂。可通過神經(jīng)電生理檢查判斷。治療用谷維素片、維生素B1片等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 4.血壓波動：神經(jīng)性高血壓控制不佳時血壓波動，會引起癥狀。需規(guī)律監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等。 5.精神心理因素：上火、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)。心理評估能明確，必要時用鹽酸舍曲林片等改善。 老人出現(xiàn)這種癥狀需要綜合考慮多種因素，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-04 21:24
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