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淋巴結(jié)良惡性在B超檢查中主要通過(guò)觀察其形態(tài)、結(jié)構(gòu)和血流特征來(lái)區(qū)分。這些差異對(duì)于初步判斷淋巴結(jié)性質(zhì)具有重要意義，但最終診斷仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查。
1. 形態(tài)差異：良性淋巴結(jié)通常呈現(xiàn)橢圓形，縱橫比大于1，邊界清晰；而惡性淋巴結(jié)多為圓形或類(lèi)圓形，邊緣可能不規(guī)則，縱橫比接近或小于1。
2. 內(nèi)部結(jié)構(gòu)：良性淋巴結(jié)內(nèi)部可見(jiàn)淋巴門(mén)結(jié)構(gòu)，且皮髓質(zhì)界限明顯；惡性淋巴結(jié)則可能顯示內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂，淋巴門(mén)消失。
3. 血流信號(hào)：良性淋巴結(jié)的血流信號(hào)相對(duì)較少，分布均勻；惡性淋巴結(jié)則常伴有豐富的異常血流信號(hào)，血流模式雜亂。
4. 大小變化：惡性淋巴結(jié)往往增長(zhǎng)迅速，短期內(nèi)大小變化明顯；良性淋巴結(jié)腫大通常進(jìn)展緩慢。
5. 周?chē)M織反應(yīng)：惡性淋巴結(jié)可能伴有周?chē)M織浸潤(rùn)，邊界不清；良性淋巴結(jié)與周?chē)M織分界較清楚。
B超檢查是初步評(píng)估淋巴結(jié)性質(zhì)的重要工具，但其結(jié)果不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。如果B超發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，結(jié)合臨床表現(xiàn)、淋巴結(jié)活檢等進(jìn)一步檢查，以確保準(zhǔn)確診斷。定期健康體檢，早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。
一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開(kāi)藥。

患者你好，淋巴結(jié)良性的多為長(zhǎng)條形或卵圓形，其包膜光滑完整，皮質(zhì)回聲為低回聲淋巴，淋巴門(mén)結(jié)構(gòu)清晰可見(jiàn)，淋巴結(jié)的長(zhǎng)徑比短徑大于等于2，正常淋巴結(jié)有一支或兩支淋巴門(mén)動(dòng)脈供血。淋巴結(jié)惡性的形態(tài)多發(fā)生改變，內(nèi)部回聲也不均質(zhì)，多呈圓形或卵圓形，長(zhǎng)徑比短徑小于等于2，淋巴門(mén)結(jié)構(gòu)消失，淋巴瘤淋巴結(jié)常呈極低或低回聲，甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)呈高回聲，轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)通常呈低回聲，而高回聲卻是確定甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的有效標(biāo)志。甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)還可能發(fā)生囊性變，其內(nèi)部可能有點(diǎn)狀微鈣化，鼻咽癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以發(fā)生囊性變。祝健康。