肺炎出院后發(fā)現(xiàn)先心病，肺動(dòng)脈高壓何時(shí)手術(shù)？
病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：肺炎出院時(shí)做的心臟彩超診斷先心病，室缺5毫米干下型。二尖瓣回流輕度，三尖瓣回流輕度。卵圓孔未閉。肺動(dòng)脈高壓49曾經(jīng)治療情況和效果：因肺炎住院，查出先心病。肺炎好之后就出院了。吃了幾天頭孢克洛干混懸劑。想得到怎樣的幫助：如果一直有肺動(dòng)脈高壓，何時(shí)可以手術(shù)？費(fèi)用是多少？肺部有高壓，怕貽誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
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回答1
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先心病中室缺 5 毫米干下型，伴二尖瓣、三尖瓣輕度回流、卵圓孔未閉及肺動(dòng)脈高壓，手術(shù)時(shí)機(jī)取決于多種因素，如患兒癥狀、生長(zhǎng)發(fā)育、肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展、心臟功能、合并癥等。 1. 患兒癥狀：若患兒反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等明顯癥狀，可能需要盡早手術(shù)。 2. 生長(zhǎng)發(fā)育：若生長(zhǎng)發(fā)育明顯落后于同齡兒童，應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。 3. 肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展：若肺動(dòng)脈高壓持續(xù)升高且難以控制，為避免病情惡化，需及時(shí)手術(shù)。 4. 心臟功能：通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟功能，若心臟功能受損，應(yīng)安排手術(shù)。 5. 合并癥：若合并其他心臟疾病或感染等情況，也會(huì)影響手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇。 總之，對(duì)于先心病伴有肺動(dòng)脈高壓的患兒，手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合多方面因素來(lái)判斷。建議家長(zhǎng)密切關(guān)注患兒情況，定期帶患兒到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定最佳手術(shù)時(shí)間。
2024-11-28 16:01
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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