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如何準(zhǔn)確診斷心肌炎?

請問怎樣診斷心肌炎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙樂翠 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    診斷心肌炎需要綜合臨床癥狀、體征、實驗室檢查、影像學(xué)檢查和心肌活檢等。包括發(fā)熱、心悸、呼吸困難等癥狀,心律失常、心音改變等體征,心肌酶譜升高、病毒抗體檢測、心電圖異常、超聲心動圖改變等。 1. 臨床癥狀:患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、心悸、胸痛、呼吸困難等。 2. 體征檢查:聽診可發(fā)現(xiàn)心音減弱、心律失常,如早搏、心動過速或心動過緩,嚴(yán)重時可能有心臟擴大、心力衰竭的體征。 3. 實驗室檢查:心肌酶譜如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白等升高,病毒抗體檢測如柯薩奇病毒、腺病毒等抗體陽性。 4. 心電圖檢查:可能有 ST 段改變、心律失常等表現(xiàn)。 5. 超聲心動圖:能觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能,如心臟擴大、心室壁運動異常、心功能減退等。 6. 心肌活檢:是診斷心肌炎的金標(biāo)準(zhǔn),但因有創(chuàng),一般不作為常規(guī)檢查。 總之,心肌炎的診斷需要綜合多種檢查方法,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案?;颊呷舫霈F(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。

    2024-11-27 18:58
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲等)和非感染性(毒素、藥物、物理損傷、化學(xué)因素等)。最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。 查看全文»

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  • 歐陽平

    主任醫(yī)師 副教授

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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  • 郭維琴

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長:中醫(yī)藥治療冠心病、高血壓、心力衰竭、心肌病等。 詳情»

  • 金瑋

    主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:血脂異常、冠心病、心肌炎、心力衰竭的優(yōu)化治療 詳情»

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