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牙齒疼痛伴淋巴結腫大可能由多種原因引起，如牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎、齲齒等。是否需要打消炎針，取決于病情的嚴重程度、病因以及患者的身體狀況等。 1. 牙髓炎：多由細菌感染引起，牙髓組織發(fā)炎產(chǎn)生疼痛。癥狀嚴重時可能需要根管治療，不一定需要打消炎針。 2. 根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周組織導致。一般先進行根管治療，如有明顯感染，可能需要配合使用抗生素。 3. 牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織。輕度可通過潔治、刮治等治療，嚴重時可能需要使用抗生素。 4. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生引發(fā)。局部沖洗上藥，炎癥明顯時可口服或注射抗生素。 5. 齲齒：細菌侵蝕牙齒形成齲洞。早期補牙即可，發(fā)展嚴重引發(fā)感染時可能需用抗生素。 出現(xiàn)牙齒疼痛伴淋巴結腫大，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定治療方案，包括是否需要打消炎針。同時，要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

你好，牙齒痛，淋巴結腫大，考慮應該是上火引起的癥狀，需要服用些消炎去火的藥物進行治療，例如可以服用牛黃上清片，阿莫西林膠囊等藥物。需要注意多喝些白開水，不要吃辛辣有刺激性的食物。不要用手總是刺激淋巴結部位。如果淋巴結腫大嚴重的情況需要到醫(yī)院做B超檢查一下。