劇烈活動后多次腰痛會是腰椎間盤突出嗎
前段時間劇烈活動，第二天腰痛很厲害，好轉(zhuǎn)了以后，大概半個多月以后，老是彎腰復(fù)發(fā)了，幾天后好了，又彎腰，這次腰椎響了一聲然后當場劇烈疼痛，現(xiàn)在過去兩周左右了，一按腰椎的那個骨頭還會痛，是腰椎間盤突出么
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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劇烈活動后反復(fù)腰痛，腰椎響且劇痛，按壓仍痛，可能是腰椎間盤突出，也可能是腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎骨折、腰椎滑脫等原因。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰痛。常見于長期彎腰、重體力勞動等人群。癥狀除腰痛，還可能伴有下肢放射痛、麻木等。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等），嚴重時需手術(shù)。 2. 腰肌勞損：腰部肌肉長時間緊張或損傷，產(chǎn)生疼痛。多因長期不良姿勢、勞累。表現(xiàn)為腰部酸痛，休息后可緩解。治療以休息、按摩、熱敷為主，可服用布洛芬止痛。 3. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂：腰椎小關(guān)節(jié)錯位，引起疼痛。常由突然扭轉(zhuǎn)腰部等動作導(dǎo)致。疼痛劇烈，活動受限。通過手法復(fù)位、臥床休息能改善。 4. 腰椎骨折：劇烈活動可能造成腰椎骨折，引起疼痛。常有外傷史，疼痛明顯。輕度骨折可保守治療，嚴重需手術(shù)。 5. 腰椎滑脫：腰椎椎體位置改變，產(chǎn)生疼痛。多與先天發(fā)育、外傷等有關(guān)。輕者保守治療，重者手術(shù)。 總之，僅憑癥狀難以明確病因，建議及時到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，進行相關(guān)檢查，如腰椎 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確診斷，采取相應(yīng)治療措施。
2024-11-27 17:33
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回答2
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滕圣元 醫(yī)師
新城街道錦秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
其他
中醫(yī)科
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病情分析：需要去醫(yī)院做一個腰椎磁共振檢查，有可能是出現(xiàn)了腰椎間盤突出，其次考慮是出現(xiàn)了肌肉拉傷，這個需要排除出現(xiàn)了腰椎骨折或者是出現(xiàn)了腰椎膨出的情況，還是盡量以休息為主，如果出現(xiàn)了疼痛可以使用止痛藥物，需要配合使用局部針灸按摩理療，或者是使用中藥進行治療的。
2024-11-27 21:05
指導(dǎo)意見：如果出現(xiàn)了風寒濕痹，可以配合使用強力天麻杜仲丸，具體的用藥請遵醫(yī)囑。
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