室上性心動(dòng)過(guò)速和室性心動(dòng)過(guò)速有何區(qū)別?
請(qǐng)問(wèn)室上性心動(dòng)過(guò)速與室性心動(dòng)過(guò)速的區(qū)別是什么?
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回答1
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
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室上性心動(dòng)過(guò)速和室性心動(dòng)過(guò)速在發(fā)病機(jī)制、心電圖表現(xiàn)、癥狀、危害以及治療方法等方面存在明顯區(qū)別。 1.發(fā)病機(jī)制:室上性心動(dòng)過(guò)速通常是由于折返激動(dòng)、自律性增高或觸發(fā)活動(dòng)引起;室性心動(dòng)過(guò)速多因心室肌細(xì)胞自律性增高、折返或觸發(fā)活動(dòng)所致。 2.心電圖表現(xiàn):室上性心動(dòng)過(guò)速的 QRS 波群形態(tài)通常正常;室性心動(dòng)過(guò)速的 QRS 波群寬大畸形。 3.癥狀:室上性心動(dòng)過(guò)速一般表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、頭暈等;室性心動(dòng)過(guò)速常伴有更嚴(yán)重的癥狀,如暈厥、心絞痛甚至猝死風(fēng)險(xiǎn)。 4.危害:室上性心動(dòng)過(guò)速相對(duì)較輕,可能影響生活質(zhì)量;室性心動(dòng)過(guò)速可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙,危及生命。 5.治療方法:室上性心動(dòng)過(guò)速可采用刺激迷走神經(jīng)、藥物治療(如腺苷、維拉帕米、普羅帕酮)等;室性心動(dòng)過(guò)速常需立即電復(fù)律,藥物治療常用胺碘酮、利多卡因等,嚴(yán)重者可能需植入除顫器。 總之,室上性心動(dòng)過(guò)速和室性心動(dòng)過(guò)速在多個(gè)方面差異顯著,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并采取恰當(dāng)治療。
2024-12-09 06:51
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什么是室上性心動(dòng)過(guò)速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí),病人感覺(jué)心跳得非???,好像要跳出來(lái)似的,很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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