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高密度脂蛋白低且甘油三酯 3.3 時(shí)，需要綜合考慮多種因素來選擇藥物，如患者的整體健康狀況、是否存在其他疾病、血脂異常的嚴(yán)重程度等。常用的藥物有貝特類藥物、他汀類藥物、煙酸類藥物等。 1. 貝特類藥物：如非諾貝特，能有效降低甘油三酯水平，適用于以甘油三酯升高為主的血脂異常。但可能會(huì)引起胃腸道不適、肝功能異常等不良反應(yīng)。 2. 他汀類藥物：像阿托伐他汀，不僅能降低膽固醇，對(duì)甘油三酯也有一定的調(diào)節(jié)作用?？赡軙?huì)導(dǎo)致肌肉疼痛、肝酶升高等。 3. 煙酸類藥物：例如煙酸緩釋片，可全面改善血脂譜，但可能引起面部潮紅、瘙癢等副作用。 4. 腸道膽固醇吸收抑制劑：依折麥布能減少腸道內(nèi)膽固醇的吸收，與他汀類藥物聯(lián)合使用效果較好。 5. 魚油制劑：富含 Omega-3 脂肪酸，有助于降低甘油三酯。但作用相對(duì)較弱，一般作為輔助治療。 總之，在選擇藥物治療時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，綜合評(píng)估患者的具體情況，并注意監(jiān)測(cè)血脂、肝腎功能等指標(biāo)，以確保治療的安全性和有效性。