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甲減與冠心病均為常見(jiàn)疾病，二者并發(fā)時(shí)用藥需謹(jǐn)慎。涉及藥物選擇、相互作用、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及患者個(gè)體差異等方面。 1. 藥物選擇：治療甲減常用左甲狀腺素鈉片，冠心病常用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 2. 相互作用：左甲狀腺素鈉片可能影響抗凝藥物效果，如與華法林合用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。 3. 劑量調(diào)整：根據(jù)患者甲狀腺功能和心臟狀況，適時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片及冠心病治療藥物的劑量。 4. 不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：關(guān)注甲減藥物可能引起的心律失常，以及冠心病藥物可能導(dǎo)致的胃腸道不適等。 5. 個(gè)體差異：考慮患者年齡、肝腎功能、合并其他疾病等因素，制定個(gè)性化用藥方案。 總之，甲減合并冠心病患者的用藥需要綜合考慮多方面因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，定期復(fù)查，以確保治療效果和安全性。