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冠心病患者在以下情況可能需要考慮手術(shù)治療：冠狀動脈狹窄嚴(yán)重、藥物治療效果不佳、頻繁發(fā)作心絞痛、出現(xiàn)心肌梗死、存在嚴(yán)重心律失常等。 1.冠狀動脈狹窄嚴(yán)重：當(dāng)冠狀動脈狹窄程度超過 75%，嚴(yán)重影響心肌供血時(shí)，手術(shù)可能是必要的。 2.藥物治療效果不佳：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如服用阿司匹林、他汀類藥物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）、β受體阻滯劑（美托洛爾、比索洛爾等），癥狀仍無明顯改善。 3.頻繁發(fā)作心絞痛：心絞痛發(fā)作頻繁且嚴(yán)重，影響日常生活和工作。 4.出現(xiàn)心肌梗死：心肌梗死發(fā)生后，為挽救受損心肌，及時(shí)手術(shù)很關(guān)鍵。 5.存在嚴(yán)重心律失常：如室性心動過速等，藥物難以控制時(shí)，手術(shù)有助于改善心臟電生理功能。 總之，冠心病患者是否需要手術(shù)治療，需要綜合多方面因素評估。患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，選擇最適合自己的治療方案。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。