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肩胛骨處脂肪瘤切除后半邊臉不出汗，可能與手術損傷神經、交感神經功能障礙、局部血液循環(huán)異常、內分泌失調、心理因素等有關。 1. 手術損傷神經：手術過程中可能不小心損傷了支配面部汗腺分泌的神經，如交感神經鏈。這種損傷可能是暫時的，也可能是永久性的。 2. 交感神經功能障礙：交感神經功能紊亂或異常，會影響汗腺的正常功能，導致半邊臉不出汗。 3. 局部血液循環(huán)異常：手術區(qū)域的血管受損，影響血液供應，使得相關組織和神經的功能受到影響，包括汗腺分泌功能。 4. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺激素、腎上腺素等分泌異常，可能影響汗腺的正常工作。 5. 心理因素：術后的緊張、焦慮等不良情緒，可能通過神經內分泌機制，間接影響汗腺的分泌。 總之，肩胛骨處脂肪瘤切除后出現半邊臉不出汗的情況，需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如神經電生理檢查、激素水平檢測等，以明確原因，并采取相應的治療措施。