高血壓換藥后血壓波動(dòng),如何應(yīng)對(duì)?
高血壓179,吃降壓0號(hào),早上一粒,血壓在150,后改為硝苯地平緩釋片(早晚各一)和高特靈(一天3粒)。血壓在120和90,今天高特靈吃兩次。血壓在140
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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高血壓患者在換藥過(guò)程中出現(xiàn)血壓波動(dòng)是較為常見(jiàn)的情況,可能與藥物作用、生活方式、病情進(jìn)展、測(cè)量誤差、合并疾病等因素有關(guān)。 1. 藥物作用:不同降壓藥物的起效時(shí)間、作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間存在差異。硝苯地平緩釋片屬于鈣通道阻滯劑,通過(guò)擴(kuò)張血管發(fā)揮降壓作用;高特靈為α受體阻滯劑,可降低外周血管阻力。但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能影響血壓控制。 2. 生活方式:飲食過(guò)咸、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙、酗酒、睡眠不足等不良生活習(xí)慣均可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。 3. 病情進(jìn)展:隨著高血壓病程的延長(zhǎng),病情可能加重,單一藥物或原治療方案效果不佳,需要調(diào)整用藥。 4. 測(cè)量誤差:測(cè)量血壓的方法不正確,如測(cè)量前未休息、測(cè)量時(shí)姿勢(shì)不正確、血壓計(jì)不準(zhǔn)確等,都可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。 5. 合并疾?。喝缁加刑悄虿 ⒏哐?、腎病等,這些疾病會(huì)影響血壓的控制。 總之,高血壓患者在換藥期間出現(xiàn)血壓波動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,同時(shí)注意改善生活方式,以更好地控制血壓。
2024-12-08 11:53
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)目前的情況,應(yīng)該還是有血壓高,原發(fā)性高血壓引起的,必須要繼續(xù)口服藥物,針對(duì)目前的血壓水平,建議還是更換藥物比較好,一般情況下建議口服硝苯地平緩釋片,纈沙坦的治療。同時(shí)一定要注意低鹽低脂肪飲食。一定要注意休息,不能劇烈活動(dòng),同時(shí)也不能吸煙喝酒。需要定期進(jìn)行血脂血糖的化驗(yàn)。
2024-12-08 16:47
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