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判斷是否患有活動(dòng)性心肌炎，通常需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心電圖以及心肌活檢等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、心悸、呼吸困難、胸痛等癥狀。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：包括心肌酶譜（如肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等）升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，紅細(xì)胞沉降率加快等。 3. 影像學(xué)檢查：心臟超聲可顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，如心室擴(kuò)大、心功能降低等；磁共振成像有助于發(fā)現(xiàn)心肌水腫和炎癥。 4. 心電圖：可能出現(xiàn)心律失常，如早搏、心動(dòng)過速、傳導(dǎo)阻滯等，以及 ST 段改變和 T 波異常。 5. 心肌活檢：這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)檢查，一般在其他檢查無法明確時(shí)進(jìn)行。 總之，活動(dòng)性心肌炎的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果，并結(jié)合患者的癥狀進(jìn)行判斷。如果出現(xiàn)疑似心肌炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，以便盡早明確診斷和治療。