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回答1
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院
其他
全科
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伴有嚴(yán)重腎臟疾病的高血壓治療較為復(fù)雜,涉及控制血壓、保護(hù)腎臟功能、改善生活方式、合理用藥及定期監(jiān)測(cè)等方面。 1. 控制血壓:目標(biāo)值通常低于 130/80mmHg,可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等。 2. 保護(hù)腎臟功能:避免使用腎毒性藥物,積極治療腎臟原發(fā)病,如控制蛋白尿、改善腎小球?yàn)V過率。 3. 改善生活方式:低鹽飲食,每日不超過 5 克;適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑;戒煙限酒;保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 4. 合理用藥:根據(jù)患者的具體情況,聯(lián)合使用降壓藥物,如利尿劑(如氫氯噻嗪)。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀水平。 5. 定期監(jiān)測(cè):定期檢查血壓、腎功能、尿常規(guī)等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,伴有嚴(yán)重腎臟疾病的高血壓患者需要綜合治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,以控制病情,延緩腎臟疾病的進(jìn)展。
2024-11-21 17:46
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