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牙齦疼痛說話困難可能由多種原因引起，如牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎、牙齦外傷等。 1.牙齦炎：多由牙菌斑引起牙齦組織炎癥。癥狀為牙齦紅腫、出血。治療上需通過潔治術(shù)清除牙石和菌斑，局部用 1%～3%過氧化氫溶液沖洗。可使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素。 2.牙周炎：是牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性感染。表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治等，必要時(shí)進(jìn)行牙周手術(shù)。藥物可選擇頭孢呋辛酯、替硝唑等。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。局部沖洗上藥，如用 3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗。口服人工牛黃甲硝唑膠囊、羅紅霉素等。 4.根尖周炎：多因牙髓感染未得到及時(shí)治療，炎癥擴(kuò)散至根尖周組織。會(huì)有咬合痛、牙齦腫脹。治療需進(jìn)行根管治療，同時(shí)可服用頭孢克肟分散片、奧硝唑分散片等。 5.牙齦外傷：如外力撞擊導(dǎo)致牙齦損傷。需清潔傷口，避免感染，如有必要進(jìn)行縫合?？深A(yù)防性使用頭孢丙烯分散片等。 牙齦疼痛說話困難時(shí)，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。