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帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其藥物和手術(shù)治療的選擇受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、癥狀類型、年齡、身體狀況、藥物反應(yīng)等。 1.病情嚴(yán)重程度：早期癥狀較輕時，藥物治療通常是首選，如復(fù)方左旋多巴、金剛烷胺、苯海索等。病情進(jìn)展到中晚期，藥物效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時，可考慮手術(shù)。 2.癥狀類型：以震顫為主的患者，藥物治療效果可能較好。若存在明顯的運動遲緩、步態(tài)障礙等，手術(shù)可能更適合。 3.年齡：年輕患者對生活質(zhì)量要求高，且能耐受手術(shù)，可較早考慮手術(shù)。老年患者一般先藥物治療。 4.身體狀況：身體基礎(chǔ)條件好，能承受手術(shù)風(fēng)險，可選擇手術(shù)。有嚴(yán)重心肺疾病等基礎(chǔ)病，多以藥物治療為主。 5.藥物反應(yīng)：對藥物敏感，癥狀控制良好，繼續(xù)藥物治療。若出現(xiàn)耐藥或嚴(yán)重不良反應(yīng)，可考慮手術(shù)。 總之，帕金森病患者在選擇藥物或手術(shù)治療時，應(yīng)綜合考慮上述因素，并在專業(yè)醫(yī)生的評估和建議下做出決策。