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52 歲男心絞痛冠心病治療效果不佳怎么辦

男,52歲心絞痛冠心病,心臟有時(shí)疼痛還有心臟周邊也疼,大夫說(shuō)心電圖不正常,吃阿司匹林打硝酸甘油和丹參多酚,沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn)化驗(yàn)血正常,,

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    何甲書 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    52 歲男性患有心絞痛冠心病,治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn),可能與多種因素有關(guān),如病情嚴(yán)重程度、藥物耐受、合并其他疾病、生活方式、治療方案不合理等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重,單純藥物治療可能效果有限,可能需要介入治療或手術(shù)治療,如冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 2. 藥物耐受:長(zhǎng)期使用某些藥物,身體可能產(chǎn)生耐受,影響藥效。此時(shí)可能需要調(diào)整藥物種類或聯(lián)合用藥,如加用他汀類藥物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)等。 3. 合并其他疾病:如高血壓、糖尿病等,會(huì)增加治療難度。需同時(shí)控制這些疾病,以改善冠心病癥狀。 4. 生活方式:不良的生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等,會(huì)影響治療效果。應(yīng)戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。 5. 治療方案不合理:用藥劑量不足、用藥時(shí)間不當(dāng)?shù)?,都可能?dǎo)致療效不佳。需要重新評(píng)估治療方案,確保藥物使用的合理性。 總之,對(duì)于心絞痛冠心病患者治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多方面因素,進(jìn)行全面評(píng)估和調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,改善生活方式,以提高治療效果,減少心絞痛發(fā)作,降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

    2024-11-21 16:28
  • 回答2

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    張靜 醫(yī)師

    山東省立醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦科

    心絞痛冠心病,冠心病一般是冠動(dòng)脈粥樣硬化引起的,和高血壓高血脂影響也有關(guān)系。一般建議采取硝酸酯類藥物,抗血栓藥物,β-受體阻滯劑等治療,但需要檢查后遵醫(yī)囑用藥,所以要看具體的檢查結(jié)果,每個(gè)人體質(zhì)和疾病程度不同,用藥也是有差異的,不可以自行亂用藥。飲食要清淡健康,注意降血壓降血脂調(diào)理,不要吃高脂肪太油膩的食物。

    2024-11-21 16:28
  • 回答3

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    晉波 主治醫(yī)師

    忻州男科醫(yī)院

    其他

    綜合二科

    52 歲男性患有心絞痛冠心病,治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn),可能與多種因素有關(guān),如病情嚴(yán)重程度、藥物耐受、合并其他疾病、生活方式、治療方案不合理等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重,單純藥物治療可能效果有限,可能需要介入治療或手術(shù)治療,如冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 2. 藥物耐受:長(zhǎng)期使用某些藥物,身體可能產(chǎn)生耐受,影響藥效。此時(shí)可能需要調(diào)整藥物種類或聯(lián)合用藥,如加用他汀類藥物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)等。 3. 合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等,會(huì)增加治療難度。需同時(shí)控制這些疾病,以改善冠心病癥狀。 4. 生活方式:不良的生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等,會(huì)影響治療效果。應(yīng)戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢。 5. 治療方案不合理:用藥劑量不足、用藥時(shí)間不當(dāng)?shù)?,都可能?dǎo)致療效不佳。需要重新評(píng)估治療方案,確保藥物使用的合理性。 總之,對(duì)于心絞痛冠心病患者治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多方面因素,進(jìn)行全面評(píng)估和調(diào)整治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,改善生活方式,以提高治療效果,減少心絞痛發(fā)作,降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

    2024-11-21 23:47
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡(jiǎn)稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無(wú)癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

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  • 葛永貴

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):冠心病,介入治療 詳情»

  • 王長(zhǎng)謙

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的防治及冠心病、心肌梗塞的介入治療。 詳情»

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