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糖尿病酮癥是糖尿病患者常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，主要由于胰島素缺乏或作用不足，導(dǎo)致血糖升高、脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體。其表現(xiàn)為高血糖、酮血癥和代謝性酸中毒，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，常見誘因有感染、胰島素治療中斷、飲食不當(dāng)、應(yīng)激等。 1. 發(fā)病機(jī)制：胰島素不足使細(xì)胞無法有效攝取和利用葡萄糖，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生能量，產(chǎn)生大量酮體。 2. 誘因： 感染：如呼吸道、泌尿道感染等。 胰島素治療中斷或不規(guī)范。 飲食不當(dāng)：暴飲暴食或過度節(jié)食。 應(yīng)激：如創(chuàng)傷、手術(shù)、精神刺激。 其他：酗酒、某些藥物影響等。 3. 癥狀：多飲、多食、多尿加重，伴有惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等。 4. 診斷：通過血糖、血酮體、尿酮體等檢查明確診斷。 5. 治療： 補(bǔ)液：糾正失水。 小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注。 糾正電解質(zhì)紊亂。 去除誘因。 糖尿病酮癥需要及時(shí)診斷和治療，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防酮癥的發(fā)生。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。