使用甘舒霖 R 胰島素后血糖控制不佳如何調(diào)整用量？
現(xiàn)在剛打甘舒霖R3ml胰島素，早餐前打9個單位，中餐前打7個單位晚餐前打8個單位睡前打7個單位，血糖早餐前10點(diǎn)5左右、中餐前20左右晚餐前14左右，怎樣調(diào)整用量？
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回答1
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尚春華 住院醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
普內(nèi)科
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血糖控制不理想時(shí)，調(diào)整胰島素用量需綜合考慮多種因素，如飲食、運(yùn)動、胰島素作用時(shí)間、血糖監(jiān)測頻率及身體對胰島素的敏感性等。 1. 飲食：控制碳水化合物的攝入量，避免高糖、高脂肪食物。三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食。 2. 運(yùn)動：適當(dāng)增加運(yùn)動量，如每天進(jìn)行 30 分鐘以上的有氧運(yùn)動，如快走、慢跑等，有助于提高胰島素敏感性。 3. 胰島素作用時(shí)間：甘舒霖 R 屬于短效胰島素，作用時(shí)間較短。需注意注射時(shí)間與進(jìn)餐時(shí)間的配合。 4. 血糖監(jiān)測頻率：增加血糖監(jiān)測次數(shù)，如空腹、餐后 2 小時(shí)血糖，甚至夜間血糖，以便更全面了解血糖波動情況。 5. 身體對胰島素的敏感性：個體對胰島素的反應(yīng)不同。如果存在胰島素抵抗，可能需要聯(lián)合使用改善胰島素敏感性的藥物，如二甲雙胍、吡格列酮等。 6. 調(diào)整胰島素劑量：根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，逐步調(diào)整胰島素劑量。例如，中餐前血糖較高，可適當(dāng)增加中餐前胰島素劑量 1 - 2 個單位，觀察血糖變化。 調(diào)整胰島素用量是一個個體化的過程，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，密切監(jiān)測血糖，以達(dá)到理想的血糖控制目標(biāo)。
2024-11-14 11:15
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你談到的這個情況，應(yīng)用甘舒霖胰島素治療糖尿病，目前控制得并不是太好，這有可能是跟你應(yīng)用胰島素偏少有一定的聯(lián)系，這種情況是可以考慮適當(dāng)?shù)脑黾佑昧康模?dāng)然具體應(yīng)用多少，還是應(yīng)該遵從就診醫(yī)生的建議，不可以隨隨便便的，教練當(dāng)然單靠胰島素還不行。你還應(yīng)該注意飲食方面的控制，適當(dāng)?shù)陌阎魇车牧吭贉p少一些，這樣可能對控制血糖也很有幫助的。
2024-11-14 21:49
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