二尖瓣狹窄手術(shù)適應(yīng)癥有什么？
病情描述：我大姑二尖瓣狹窄，準(zhǔn)備做二尖瓣狹窄手術(shù)，我們都祈禱她的手術(shù)能順利完成，聽(tīng)說(shuō)做二尖瓣狹窄手術(shù)還有適應(yīng)癥。請(qǐng)問(wèn)：二尖瓣狹窄手術(shù)適應(yīng)癥有什么？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳愛(ài)蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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對(duì)慢性風(fēng)濕性心瓣膜病有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)證者，可選擇作二尖瓣分離術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈瓣狹窄的主要方法。二尖瓣狹窄2.4平方厘米，如果沒(méi)有其他癥狀，可以用藥物治療，暫時(shí)不用手術(shù)。后天性二尖瓣狹窄手術(shù)指征(1)二尖瓣狹窄病人，在稍有負(fù)荷的狀況下，即有癥狀加重，意味著心功能代償已處于臨界狀態(tài)，必須予以手術(shù)，以阻止病情的進(jìn)展。二尖瓣狹窄病例就醫(yī)時(shí)年齡大多在30歲左右。隨著二尖瓣病變逐風(fēng)濕性二尖瓣狹窄步加重，左心室功能也受到損害，起病后10～15年心功能往往降到3～4級(jí)。內(nèi)科治療雖可緩解心力衰竭癥狀，但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病變，未經(jīng)手術(shù)治療的病人多數(shù)在50歲左右死于肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、心房顫動(dòng)、體循環(huán)栓塞或感染性心內(nèi)膜炎。
2018-07-20 21:54
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