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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉云先
昆明神康癲癇醫(yī)院
癲癇科
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一般而言,這種患者多是有軀體依賴的酗酒者,在戒酒過(guò)程中,中樞神經(jīng)系統(tǒng)失去酒精的抑制作用,產(chǎn)生大腦皮質(zhì)和(或)β-腎上腺素能神經(jīng)過(guò)度興奮所致。 對(duì)于此種情況主要分急性發(fā)病者、慢性病者兩種情況來(lái)對(duì)待。急性發(fā)病者:急性酒精戒斷癲癇按常規(guī)處理,也就是說(shuō),保證患者生命安全,氣道通暢,補(bǔ)充高糖,納洛酮,必要時(shí)靜滴苯二氮卓類藥物。如果診斷尚不完全明確,最好先觀察6~12h,因?yàn)檫@段時(shí)間內(nèi)常常發(fā)生癲癇。如果在觀察期間患者癲癇發(fā)作,則立即應(yīng)用苯二氮卓類,并維持用藥兩天,以使在這段癲癇好發(fā)期內(nèi)癲癇發(fā)作次數(shù)減少。慢性病者:如果癲癇患者有致癲癇病灶,例如慢性硬膜下的病灶,則應(yīng)該抗驚厥治療。但是患者依從性很差。單純酒精戒斷性癲癇患者完全不必予慢性抗驚厥治療。
2018-10-17 16:52
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