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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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上腹部疼痛不一定是膽結(jié)石導(dǎo)致的,還可能由胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、膽囊炎、心肌梗死等引起。 1.胃炎:胃黏膜的炎癥,可由飲食不當(dāng)、藥物刺激、幽門螺桿菌感染等引發(fā)。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹、惡心等。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物。 2.胃潰瘍:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。病因與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等有關(guān)。表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。治療藥物有泮托拉唑、雷貝拉唑、硫糖鋁等。 3.胰腺炎:胰腺組織的炎癥,多因暴飲暴食、酗酒、膽道疾病等導(dǎo)致。主要癥狀為上腹部劇烈疼痛,常伴惡心、嘔吐。治療會用到生長抑素、奧曲肽、加貝酯等。 4.膽囊炎:膽囊的炎癥性疾病,常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引起。上腹部疼痛為常見癥狀,還可能有發(fā)熱、黃疸。治療可用消炎利膽片、熊去氧膽酸、頭孢呋辛等。 5.心肌梗死:心肌缺血壞死,疼痛有時(shí)會放射至上腹部。多與冠狀動脈粥樣硬化有關(guān)。治療需使用硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等。 上腹部疼痛的原因較為復(fù)雜,出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部 B 超、胃鏡、血淀粉酶等,以明確診斷,采取針對性治療。
2024-11-12 17:33
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