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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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糖尿病高血壓的發(fā)生機制較為復雜，主要包括胰島素抵抗、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、血管內(nèi)皮功能障礙、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、鈉水潴留等。 1.胰島素抵抗：糖尿病患者常存在胰島素抵抗，導致血糖升高，同時也會影響血管平滑肌細胞功能，引起血壓升高。 2.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活：糖尿病可促使該系統(tǒng)激活，增加血管收縮，升高血壓。 3.血管內(nèi)皮功能障礙：糖尿病會損傷血管內(nèi)皮細胞，影響血管舒張功能，導致血壓上升。 4.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮：糖尿病可引起交感神經(jīng)興奮，使心率加快、血管收縮，血壓升高。 5.鈉水潴留：糖尿病患者腎臟功能可能受損，導致鈉水潴留，血容量增加，引發(fā)高血壓。 總之，糖尿病高血壓的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。對于糖尿病患者，應密切監(jiān)測血壓，積極控制血糖，改善生活方式，必要時使用降壓藥物治療，如硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。同時，需遵循醫(yī)囑，定期復查。
2024-11-10 20:00
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