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要判斷肝內(nèi)膽結(jié)石是否排出，可以通過癥狀變化、影像學檢查、實驗室檢查、糞便觀察以及醫(yī)生的綜合評估等。 1.癥狀變化：如果之前的右上腹疼痛、腹脹、惡心等癥狀明顯減輕或消失，可能提示結(jié)石排出。 2.影像學檢查：如腹部 B 超、CT 等，能直觀地看到肝內(nèi)膽管內(nèi)結(jié)石是否還存在。 3.實驗室檢查：通過檢測肝功能指標，如膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等，如果恢復(fù)正常，也有助于判斷結(jié)石是否排出。 4.糞便觀察：部分膽結(jié)石可能在排出過程中隨糞便排出，若在糞便中發(fā)現(xiàn)類似結(jié)石的物質(zhì)，需進一步確認。 5.醫(yī)生綜合評估：醫(yī)生會綜合考慮患者的癥狀、檢查結(jié)果以及病史等多方面因素，做出準確判斷。 總之，判斷肝內(nèi)膽結(jié)石是否排出需要綜合多種方法，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查，以便及時了解病情變化。