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房顫患者在進行腹腔鏡膽囊切除手術的麻醉時，需關注患者心功能、麻醉藥物選擇、術中監(jiān)測、心律失常處理及術后恢復等方面。 1.心功能評估：術前詳細評估患者的心功能，通過心電圖、超聲心動圖等檢查，了解心房大小、心室射血分數(shù)等。 2.麻醉藥物選擇：優(yōu)先選用對心血管系統(tǒng)影響較小的藥物，如丙泊酚、依托咪酯、瑞芬太尼等。 3.術中監(jiān)測：密切監(jiān)測患者的生命體征，包括心電圖、血壓、血氧飽和度等，及時發(fā)現(xiàn)心律失常。 4.心律失常處理：若術中出現(xiàn)房顫加重，需根據(jù)情況給予藥物治療，如胺碘酮、普羅帕酮等。 5.術后恢復：關注患者術后的心功能變化，給予適當?shù)逆?zhèn)痛，避免疼痛引起心血管應激反應。 總之，對于房顫患者進行腹腔鏡膽囊切除手術的麻醉，需要麻醉醫(yī)生綜合考慮多方面因素，保障患者手術過程中的安全和術后的順利恢復。