甲狀腺結(jié)節(jié)只通過彩超彈性成像就能判斷良惡性嗎？
甲狀腺結(jié)節(jié)只通過彩超彈性成像就能判斷良惡性嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李焱 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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彩超彈性成像在評估甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)方面具有一定價(jià)值，但其準(zhǔn)確性受到多種因素影響，包括操作者的經(jīng)驗(yàn)、結(jié)節(jié)大小、位置以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)等。通常，1到3分為良性，大于3分提示惡性可能，然而單一檢查難以確定診斷，需結(jié)合其他檢查和臨床信息綜合判斷。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。
2018-08-17 20:34
1.彩超彈性成像敏感度較高，能輔助識別甲狀腺微小癌，提高早期檢出率。
2.應(yīng)變率比值法量化評估結(jié)節(jié)硬度，對小結(jié)節(jié)良惡性判斷更客觀，但仍受個(gè)體差異影響。
3.彈性成像評分需與其他影像學(xué)特征如形態(tài)、邊界、血流信號等結(jié)合分析，增強(qiáng)診斷準(zhǔn)確性。
4.結(jié)合臨床病史，如家族遺傳背景、甲狀腺功能狀態(tài)，有助于綜合評估結(jié)節(jié)性質(zhì)。
5.必要時(shí)，細(xì)針穿刺活檢（FNA）是確診良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)，可彌補(bǔ)影像學(xué)檢查的局限性。
雖然彩超彈性成像在評估甲狀腺結(jié)節(jié)方面提供了重要信息，但僅憑此單一檢查難以確定結(jié)節(jié)的良惡性，需要綜合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，以制定合理的診療計(jì)劃。
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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