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肩周炎和頸椎病嚴(yán)重時是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情的嚴(yán)重程度、癥狀的持續(xù)時間和對生活的影響、保守治療的效果、患者的身體狀況以及是否存在其他并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若神經(jīng)受壓嚴(yán)重，出現(xiàn)肌肉無力、萎縮，或疼痛難以忍受，影響正常生活和工作，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀持續(xù)時間：長期保守治療無效，癥狀持續(xù)加重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是更好的選擇。 3. 保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等保守方法，癥狀無明顯改善，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能夠耐受手術(shù)，也是手術(shù)的一個考量因素。 5. 并發(fā)癥：若出現(xiàn)頸椎管狹窄、頸椎間盤突出嚴(yán)重等并發(fā)癥，手術(shù)可能更有利于病情恢復(fù)。 總之，肩周炎和頸椎病患者應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估各種情況，為患者制定最適合的治療方案。患者切勿自行判斷是否需要手術(shù)，以免延誤病情。