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近期出現(xiàn)勃起不堅、困難，伴有失眠，且有手淫史，可能與心理因素、不良生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒，會影響勃起功能。 2.不良生活習(xí)慣：長期熬夜、吸煙、酗酒、缺乏運動等，可導(dǎo)致身體機(jī)能下降。 3.基礎(chǔ)疾病：如高血壓、糖尿病等慢性病，可能損傷血管和神經(jīng)，影響勃起。 4.神經(jīng)系統(tǒng)問題：腦部或脊髓損傷，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，引起勃起障礙。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：雄性激素分泌不足，也會導(dǎo)致勃起問題。 6.手淫過度：頻繁手淫可能造成性器官疲勞，影響勃起功能。 出現(xiàn)勃起不堅和困難的情況不必過于焦慮，應(yīng)及時調(diào)整生活方式，保持良好心態(tài)。若癥狀持續(xù)不緩解，建議到正規(guī)醫(yī)院男科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后對癥治療。可使用的藥物有*、他達(dá)拉非、伐地那非等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

你好，你說的這個情況屬于性功能障礙，這個是需要注意補(bǔ)腎健體的，加強(qiáng)營養(yǎng)，鍛煉身體，不能喝酒吃刺激食物的，需要注意性頻率的。