85 歲糖尿病患者現(xiàn)腎不好,二甲雙胍還能吃嗎
我父親以今85歲了,有糖尿病快10年了,一直在吃二甲雙胍降糖藥,現(xiàn)在出現(xiàn)腿腫查出了病發(fā)癥腎不太好,這個藥還能吃嗎,我看說明書不能吃
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回答1
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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85 歲糖尿病患者長期服用二甲雙胍,現(xiàn)出現(xiàn)腎不好的并發(fā)癥,是否能繼續(xù)服用二甲雙胍,需要綜合多方面因素判斷,如腎功能具體指標(biāo)、血糖控制情況、有無其他基礎(chǔ)疾病、藥物相互作用、患者整體身體狀況等。 1. 腎功能具體指標(biāo):需要通過檢查血肌酐、腎小球?yàn)V過率等明確腎功能損害程度。若腎小球?yàn)V過率低于 45ml/min/1.73m2,一般不建議使用二甲雙胍。 2. 血糖控制情況:若血糖控制不佳,單純停用二甲雙胍可能無法有效控制血糖,需聯(lián)合或更換其他降糖藥物,如格列美脲、阿卡波糖、胰島素等。 3. 有無其他基礎(chǔ)疾病:如同時患有心血管疾病,某些降糖藥物可能存在禁忌。 4. 藥物相互作用:患者正在服用的其他藥物可能影響降糖藥的效果和安全性。 5. 患者整體身體狀況:包括營養(yǎng)狀況、活動能力等,綜合評估患者對藥物的耐受能力。 總之,對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會綜合考慮上述因素,為患者制定個體化的治療方案?;颊呒凹覍偾形鹱孕袥Q定是否停藥或換藥。
2024-11-11 04:22
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