55 歲高血壓房顫患者，近 50 天后腦勺緊漲，何因？
我55歲，有高血壓和陣發(fā)炷房顫數(shù)十年，現(xiàn)服藥血壓正常，近50天來后腦勺會一陣陣的緊巴，漲漲的惑覺，中藥西藥都吃過，不見好轉(zhuǎn)，這是怎么了？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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55 歲有高血壓和陣發(fā)性房顫病史，現(xiàn)服藥血壓正常但近 50 天后腦勺出現(xiàn)緊巴、漲漲的感覺，可能是血壓波動、頸椎問題、腦供血不足、神經(jīng)緊張或顱內(nèi)病變等原因所致。 1. 血壓波動：盡管服藥后血壓正常，但某些時段仍可能有波動，影響腦部供血，導(dǎo)致不適?？赏ㄟ^增加血壓監(jiān)測頻率來確認(rèn)。 2. 頸椎問題：長期不良姿勢或頸椎退變，可能壓迫神經(jīng)和血管，引起后腦勺癥狀。需進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查。 3. 腦供血不足：動脈硬化、血管狹窄等可造成腦部供血減少。可通過經(jīng)顱多普勒超聲等檢查明確。 4. 神經(jīng)緊張：精神壓力大、焦慮等情緒因素，易導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)此類癥狀。要注意心理調(diào)節(jié)。 5. 顱內(nèi)病變：如腦部腫瘤、腦血管畸形等，但相對少見。必要時需做頭顱 CT 或磁共振成像排查。 總之，出現(xiàn)這種情況原因較多。建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動。
2024-11-10 17:31
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回答2
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董利新 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣賀釗衛(wèi)生院
一級甲等
內(nèi)科
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您好：根據(jù)您的情況分析不排除有腦動脈供血不足，建議檢查雙側(cè)頸動脈超聲，血脂及監(jiān)測血壓水平變化，可以口服改善腦微循環(huán)的藥物，比如腦心通、通心絡(luò)。平時注意休息，注意睡眠。
2024-11-11 07:32
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