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促甲狀腺素偏高且甲狀腺有結(jié)節(jié)時(shí)，是否需要手術(shù)，要綜合考慮結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、癥狀、甲狀腺功能以及患者個(gè)體情況等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：如果結(jié)節(jié)為惡性，通常需要手術(shù)。通過(guò)穿刺活檢等檢查確定。 2.結(jié)節(jié)大?。狠^大結(jié)節(jié)，如超過(guò) 4 厘米，產(chǎn)生壓迫癥狀，一般建議手術(shù)。 3.癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，可能要手術(shù)。 4.甲狀腺功能：若促甲狀腺素持續(xù)偏高，影響甲狀腺功能，治療效果不佳時(shí)，考慮手術(shù)。 5.患者個(gè)體情況：患者年齡較小、有惡變傾向或心理負(fù)擔(dān)重，也會(huì)影響手術(shù)決策。 總之，對(duì)于促甲狀腺素偏高且有甲狀腺結(jié)節(jié)的情況，需要綜合多方面因素，由醫(yī)生評(píng)估后決定是否手術(shù)。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。