低鉀血癥原因不明,該如何進(jìn)一步排查?
得了低鉀血癥,檢查了好多方面,就是檢查不出來(lái)什么引起低鉀。誠(chéng)望醫(yī)生給個(gè)建議。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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低鉀血癥原因不明時(shí),可從攝入不足、排出過(guò)多、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移、稀釋性低鉀以及假性低鉀等方面排查,如飲食不均衡、長(zhǎng)期腹瀉嘔吐、使用某些藥物、堿中毒、血液標(biāo)本異常等。 1.攝入不足:長(zhǎng)期飲食中鉀含量過(guò)少,如挑食、節(jié)食等,導(dǎo)致鉀攝入不足。 2.排出過(guò)多:常見(jiàn)于長(zhǎng)期大量嘔吐、腹瀉、胃腸引流,腎臟疾病如腎小管性酸中毒、原發(fā)性醛固酮增多癥等導(dǎo)致鉀排出過(guò)多。 3.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:如大量輸注葡萄糖和胰島素時(shí),堿中毒、低鉀性周期性麻痹等情況。 4.稀釋性低鉀:見(jiàn)于水過(guò)多或水中毒,導(dǎo)致血液被稀釋,鉀濃度相對(duì)降低。 5.假性低鉀:如采血時(shí)血液標(biāo)本溶血,細(xì)胞內(nèi)鉀釋放入血,導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果假性偏低。 總之,對(duì)于原因不明的低鉀血癥,需要綜合考慮多種可能因素,并通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科就診。
2024-11-10 22:59
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是低鉀血癥? 低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食或少食致鉀鹽攝入不足,或大量嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過(guò)多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實(shí)際情況,體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之,雖然鉀減少,但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮,也可維持正常鉀濃度,甚至增高。 查看全文»
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