甲亢治療后變藥物甲減能否停藥
2018年四月份查出甲亢以后聽大夫的服藥，賽治一天兩片，五月份復(fù)查改成賽治一片半，優(yōu)甲樂半片，六月份檢查指標正常了。大夫還讓我吃優(yōu)甲樂半片，賽治一片，結(jié)果七月份檢查促甲狀腺素21.67不正常了，變成藥物甲減。請問大夫可以挺藥嗎。
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回答1
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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甲亢患者經(jīng)治療后出現(xiàn)藥物性甲減，是否能停藥不能一概而論，需綜合考慮多種因素，如甲狀腺功能指標、癥狀表現(xiàn)、治療時長、個體差異以及后續(xù)治療方案等。 1.甲狀腺功能指標：重點關(guān)注促甲狀腺激素（TSH）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）等指標的變化。若 TSH 顯著升高，F(xiàn)T3、FT4 降低明顯，可能需要調(diào)整藥物。 2.癥狀表現(xiàn)：觀察有無乏力、畏寒、水腫、心動過緩等甲減癥狀。癥狀輕微時，調(diào)整藥物劑量可能即可；癥狀嚴重則需更謹慎處理。 3.治療時長：甲亢治療時間長短會影響決策。若治療時間較短，可能暫時不停藥；若已達足夠療程，可考慮調(diào)整。 4.個體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、對藥物的耐受性不同，處理方式也有別。比如老年人代謝慢，調(diào)整藥物需更小心。 5.后續(xù)治療方案：綜合評估后，可能會選擇減少賽治劑量、停用賽治或暫時維持當前用藥同時密切觀察等方案。 總之，甲亢治療后出現(xiàn)藥物性甲減，應(yīng)及時復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療策略，患者切勿自行停藥。
2024-11-10 18:32
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