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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳亞進(jìn) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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原發(fā)性肝癌發(fā)展過(guò)程中,肝內(nèi)膽管受壓或浸潤(rùn),膽汁排泄受阻,膽紅素水平升高,引發(fā)黃疸。黃疸加深常伴腹痛、消化不良等癥狀,需及時(shí)診治,以緩解癥狀,改善預(yù)后。健康無(wú)小事,身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,早日恢復(fù)健康。
2018-07-22 06:49
1.膽管阻塞機(jī)制:腫瘤生長(zhǎng)壓迫或直接侵犯肝內(nèi)膽管,導(dǎo)致膽汁排出障礙,膽紅素?zé)o法正常進(jìn)入腸道,血液中膽紅素濃度上升。
2.膽紅素代謝異常:肝臟功能受損,膽紅素?cái)z取、結(jié)合、排泄過(guò)程受阻,未結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素均可能積聚在血液中。
3.黃疸表現(xiàn):皮膚、鞏膜黃染,尿色深,糞便顏色變淺,部分患者可能出現(xiàn)瘙癢。
4.伴隨癥狀:腹痛、食欲減退、體重下降、乏力,嚴(yán)重時(shí)可有惡心、嘔吐。
5.治療策略:早期診斷,評(píng)估腫瘤分期,決定手術(shù)切除、介入治療(如經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流PTCD)、化療、放療或靶向藥物治療方案。
原發(fā)性肝癌梗阻性黃疸的發(fā)生與腫瘤對(duì)膽管的壓迫或浸潤(rùn)密切相關(guān),引起膽汁排泄障礙和膽紅素代謝紊亂,需綜合治療以緩解癥狀,改善生存質(zhì)量。
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什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
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