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地西泮能否用于治療肝性腦???

地西泮能否用于治療肝性腦病?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    肝性腦病是嚴(yán)重的肝臟疾病并發(fā)癥,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及氨中毒、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等。治療方法多樣,包括藥物治療、飲食調(diào)整等。下面將詳細(xì)介紹。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
    1.發(fā)病機(jī)制:肝性腦病主要由于肝臟功能?chē)?yán)重受損,導(dǎo)致體內(nèi)氨代謝異常,血氨升高,進(jìn)而影響大腦功能。同時(shí),神經(jīng)遞質(zhì)如γ-氨基丁酸等失衡也起到重要作用。
    2.臨床表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為異常、昏迷等癥狀。
    3.診斷方法:通過(guò)血氨檢測(cè)、肝功能檢查、神經(jīng)心理測(cè)試等綜合判斷。
    4.治療原則:以減少氨的生成和吸收、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡為主要原則。
    5.藥物治療:乳果糖可減少腸道氨的生成和吸收;門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸能促進(jìn)氨的代謝;支鏈氨基酸有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀況。但地西泮一般不用于治療肝性腦病,因其可能加重肝性腦病的癥狀。
    6.飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,增加碳水化合物和維生素的攝入。
    肝性腦病需要綜合治療,患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。

    2018-07-28 06:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門(mén)一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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