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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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結(jié)核性腦膜炎的預后受多種因素制約,如病期、意識障礙、分型、治療及時性、自身抵抗力等。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復健康。
2018-07-30 10:22
1.病期:早期確診并接受治療的患者,預后相對樂觀。因為早期治療能有效控制結(jié)核菌的繁殖,減輕炎癥反應對腦組織的損害。而發(fā)現(xiàn)較晚的患者,病情往往較重,預后較差。
2.意識障礙:沒有意識障礙的患者,大腦功能受影響較小,預后較好。一旦出現(xiàn)意識障礙,表明腦部受損嚴重,預后不佳。
3.分型:結(jié)核性腦膜炎可分為漿液型、腦底腦膜炎型等不同類型。漿液型病情相對較輕,預后較好;腦底腦膜炎型病情較重,預后較差。
4.治療及時性:及時且規(guī)范的治療是改善預后的關(guān)鍵。早期足量使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,能有效控制病情。若延誤治療,結(jié)核菌大量繁殖,可導致嚴重并發(fā)癥,影響預后。
5.自身抵抗力:抵抗力較強的患者,身體能更好地抵御結(jié)核菌的侵襲,對抗疾病,預后往往更理想。
綜上所述,結(jié)核性腦膜炎的預后是多種因素共同作用的結(jié)果?;颊邞匾曉缙诎Y狀,及時就醫(yī),積極配合治療,增強自身抵抗力,以爭取良好的預后。
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應用有效抗結(jié)核藥物以來,本病的發(fā)病率較過去明顯降低,預后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當,病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»
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