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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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腦栓塞患者能否進行腦血管支架手術，要綜合考量發(fā)病時間、血管狀況、腦細胞損傷程度、患者整體健康狀況以及血栓性質等因素。身體感到不適時，務必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
2018-08-04 17:15
1.發(fā)病時間：急性腦栓塞發(fā)病 6 小時內，及時造影評估，若存在狹窄堵塞，有手術機會；超過 6 小時，手術效果往往不理想。
2.血管狀況：若主要腦動脈狹窄或堵塞嚴重，會影響手術可行性；輕度狹窄可能不適合手術。
3.腦細胞損傷：大腦細胞壞死較多時，術后恢復效果差；損傷較輕，手術獲益可能較大。
4.患者整體健康：患者若有嚴重心臟病、高血壓控制不佳、糖尿病并發(fā)癥多等情況，手術風險增加。
5.血栓性質：例如心源性血栓質地較硬，手術效果可能不好；而一些質地較軟的血栓，手術效果相對較好。
總之，腦栓塞患者能否行腦血管支架手術，需專業(yè)醫(yī)生根據(jù)上述多方面因素進行綜合評估，從而制定最適合患者的治療方案。
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什么是腦栓塞? 腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進入腦動脈造成血管阻塞，引起相應供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%～20%，栓塞血管以大腦中動脈最多見。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多，起病急驟，常于數(shù)秒或很短時間內癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%～15%，多死于嚴重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預后較差，存活的腦栓塞病人多遺留嚴重后遺癥。如栓子來源不能消除，10%～20%的腦栓塞病人可能在病后10d內再發(fā)，再發(fā)病死率高。 查看全文»
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