急性心肌梗塞時哪個酶不升高？
病情描述：自從患了急性心肌梗塞總是胸口悶，而且偶爾還會冒虛汗，心里老是很慌亂，心跳加速。去醫(yī)院復(fù)查還發(fā)現(xiàn)心肌酶過高，看起來還挺嚴(yán)重的。請問急性心肌梗塞哪個酶不升高？
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回答1
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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血清酶測定CK(肌酸磷酸激酶)：在起病4～6小時左右開始升高，峰值出現(xiàn)在發(fā)病后18～24小時，3～4日降至正常;CK同功酶CK-MB的敏感性和特異性均較CK為高。AST(谷-草轉(zhuǎn)氨酶)：在起病6～12小時內(nèi)升高。24～48小時達高峰，3～6日后降至正常。近年血清TNT(肌鈣蛋白)已用于早期(4～6小時)診斷急性心肌梗死，敏感性和特異性較高。心肌梗死疼痛為最先出現(xiàn)的癥狀，程度較重，持續(xù)時間較長，可達數(shù)小時或數(shù)日，休息或含硝酸甘油后多不能緩解，伴有出汗、煩躁不安、恐懼、瀕死感。有的患者可有發(fā)熱、心動過速、頻繁的惡心、嘔吐、上腹脹痛等。
2018-08-07 19:24
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什么是急性心肌梗塞? 急性心肌梗塞屬冠心病的嚴(yán)重類型，是心肌的缺血性壞死。多在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動脈血流急劇減少或中斷，或者心肌需氧量突然增加，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致。臨床主要表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨后疼痛，血清心肌酶增高，以及心電圖進行性改變。本病在歐美國家多見，我國在世界上屬本病的低發(fā)區(qū)并具有北高南低的特點，可能與氣候及地理環(huán)境等因素有關(guān)。本病的發(fā)生男性多于女性，男、女之比約為2.74：1，且女性發(fā)病年齡平均較男性晚5～10年，但隨年齡的增大這種差別逐漸消失。 查看全文»
